Coaching nutricional: en 2013 consigue por fin un cuerpo 10 y di adiós a las dietas

| 04/01/2013 | 2 Comments

Nacido en el mundo del tenis como fórmula para mejorar el rendimiento de los jugadores, el coaching ha pasado del plano deportivo a los negocios y actualmente es una técnica de superación personal aplicable a multitud de metas y situaciones vitales, desde una separación de pareja a una dieta.

En el campo de la nutrición (uno de los últimos en que ha desembarcado), según explica la doctora Paula Rosso, se plantea «como un sistema alternativo y más eficiente que las fórmulas clásicas, ya que el coach funciona como un entrenador personal alimentario que ayuda a sus pacientes a afrontar muy distintos tipos de metas o problemas nutricionales.

Y es que el coaching nutricional no sólo va dirigido al adelgazamiento, sino que puede tratar también la ganancia de peso, la mejora de la calidad de la piel, la potenciación de la energía, un aumento de la firmeza en los tejidos…reeducando a las personas para siempre.

En el terreno concreto de la alimentación, en palabras de la doctora Rosso, «un coach nutricional combina la  nutrición y la dietética con la psicología y emplea técnicas de superación y de entrenamiento, de tal forma que más allá de unas pautas alimentarias sin más, ofrece a sus pacientes un apoyo global y absolutamente personalizado: hay casos de pacientes que hasta tienen mi movil personal y pueden llamarme en momentos de duda durante una cena o almuerzo en los que se sienten especialmente inseguros. Todo se plantea desde una perspectiva muy humana y cercana, teniendo muy en cuenta las diferencias individuales: desde las preferencias por ciertos alimentos, el ritmo de vida, si por el tipo de trabajo se tienen muchas comidas fuera e, incluso, si en la forma de comer del paciente están entrando en juego factores psicológicos como el estrés, la ansiedad... Se analiza como es su acercamiento a la comida desde ‘el interior’, trabajándolo desde el refuerzo positivo y ofreciendo, además de pautas alimentarias, trucos o consejos para la superación de obstáculos habituales. También, por supuesto, asesoramiento sobre las disciplinas deportivas más adecuadas para cada caso, ya que alimentación y ejercicio físico han de contemplarse siempre de forma conjunta».

TIEMPOS MEDIOS Y P.V.P. El tiempo en cada caso es muy individual. Un plan general consiste en una primera cita (95€) y, de media, 3 ó 4 consultas nutricionales (55€/cada consulta ). Si se realiza como complemento a un plan previo de tratamientos médico-estéticos corporales, las sesiones de coaching son gratuitas.

Dónde: en C/Concha Espina, 53. 28016. Madrid
Tel. 915 626 713 / 915 632 514 Fax. 915 636 981
Web: www.clinicamiracueto.com

CASOS PRÁCTICOS

PERDER PESO: Mujer de 38 años. META del Coaching: adelgazar de 7 A 10 kilos

– De la medición de composición corporal de esta paciente se desprende que la paciente tiene un sobrepeso de 8 kilos con un porcentaje de masa grasa del 28%, un 72% de masa magra (músculo) y un 53% de agua corporal con respecto al peso total. No hay una retención de líquidos notable. El mayor problema es de grasa.
– Datos del psico-test de hábitos: Trabaja fuera de su hogar. Alta ejecutiva en compañía multinacional. Separada. 2 hijos. Viaja mucho. Come a diario fuera de casa. No cocina de forma habitual. Sentimientos de culpabilidad y
premio/consuelo volcados en la comida. Estrés laboral sostenido en el tiempo. Se lleva trabajo a casa. Dificultades para conciliar el sueño en ocasiones. Múltiples dietas (proteinada, Dukan, disociada…). Perdió peso con todas pero volvió a ganarlo. Gran dificultad en fase de mantenimiento. Momento crítico del día (en dieta y mantenimiento)/pico de ansiedad: final del día, postcena en que suele realizar aporte extra de hidratos, grasas (chocolate, cereales, queso, pan…).
Alimentos que no tolera: remolacha, legumbres y plátano. No consume apenas alcohol, salvo en ocasiones puntuales (cerveza, vino tinto o algún coctel de ginebra). Actividad física irregular: gimnasio: 5 veces /sem. o 2 veces o ninguna. Se entrega hoja de registro, se solicita analítica y se realiza medición de panículo adiposo con Ecografía, determinándose que la región donde más acumulación hay es abdómen. Se entrega plan de dieta adaptada y recomendaciones de pauta deportiva realista (2/3 veces semana), primando el ejercicio aeróbico.

2º cita. A los 7 días: Ha bajado 250 grs. Entrega análisis de sangre que confirma que no existen trastornos hormonales. Niveles normales de todos los datos. Aporta registro: ha seguido dieta correctamente, pero tuvo momento de ansiedad por discusión con ex-marido el fin de semana= comida consuelo. Planteamos nuevos objetivos y nuevo tipo de menú y recomendaciones adaptadas a sus actividades específicas de la siguiente semana (viaje de trabajo de dos noches con cenas en grupo con menu cerrado). Se receta micronutrición adaptada para potenciar la pérdida de peso y ayudar a controlar los nervios de última hora de la tarde.
3º cita en 10 dias para realizar ajustes de la dieta y dar nuevas pautas.
4º cita y siguientes cada 15 dias hasta lograr objetivo para alcanzar pérdida de 7 a 10 kg. Tiempo medio (según paciente): entre 2 y 3 meses.


PLAN NUTRICIONAL + RECOMENDACIONES TIPO PARA UNA SEMANA
Con pacientes como la del ejemplo explica la Dra Rosso, «generalmente es necesario realizar un plan adaptable y en lugar de un menú cerrado ofrecer una pauta de tipo o grupos de alimentos muy definidos, pero abiertos a consumir a lo largo del dia. Por ejemplo: hasta el almuerzo se pueden tomar hidratos (aportando una lista de ejemplos concretos). En comida y cena sólo protéinas. Frutas por la mañana, una media tarde proteica o con barritas con triptófano que ayuda a combatir la ansiedad, etc».

«El apoyo psicológico aquí es fundamental, sobre todo en las primeras etapas. Hay que conocer a fondo a la paciente y detectar sus principales momentos de inseguridad o debilidad. Por ejemplo: ofrecerle trucos para última hora de la tarde y darle pautas para superar sus ‘picos’ de ‘debilidad’ o más nervios. A algunas pacientes de este tipo les doy mi móvil por si tienen dudas y a todas les aconsejo de forma adaptada la selección de alimentos más ad hoc para cuando comen fuera de casa.

DESAYUNO: Despertarse en lugar de 10 minutos antes, de 20 a 30 minutos antes de sus hijos para además de ducharse tener tiempo de desayunar con cierta calma: café con leche desnatada (no le gusta sólo) + Barrita de cereales o pan de lino (específicos para activar la actividad intestinal) si está en un hotel puede optar por muesli o pan integral normal + zumo de naranja y/o pieza de fruta (manzana, pera, kiwi…) MEDIA MAÑANA: Barrita de cereales y/o pieza de fruta fresca (manzana) o tres ciruelas pasas (que pueda llevar en el bolso y resulte fácil de comer en la oficina, en un taxi…)
ALMUERZO: 1 solo plato de protéinas magras + verduras. Postre lácteo desnatado y/o café o té con leche desnatada
MEDIA TARDE: Barrita proteinada dietética sabor chocolate para combatir la necesidad de dulce que arranca a esa hora de la tarde.
CENA: Evitar en lo posible estar presente en la cena de los niños (hora de máxima debilidad ante el picoteo). Se le recomienda sustituir su ‘rato con los niños’ por la hora de los baños y/o rato de lectura en la cama antes de dormir en lugar de cena, de la que se puede encargar marido o empleada doméstica. En casos de mucha ansiedad tomar 2 onzas de chocolate negro.
* Evitar tener en casa chocolate con leche, galletas y bollería industrial: muchas veces este tipo de alimentos se adquieren con la ‘excusa’ de que son para los niños cuando lo recomendable es educar a los niños en hábitos más sanos desde la infancia: meriendas y desayunos a base de bocadillos, fruta, lacteos… que a la vez ayudan a la paciente a no caer en la ‘tentación’.

EJEMPLOS DE SUPLEMENTACIÓN MICRONUTRICIONAL: CLA (Ácido Linoleico Conjugado)para una pérdida extra de peso, Carnitina para mejorar la eliminación de grasa abdominal durante la realización de actividad física y/o sustancias drenantes para la retencion + Triptófano a lo largo del día para prevenir la ‘compulsión’ /ansiedad de última hora de la tarde.
AYUDAS TERAPÉUTICAS EXTRAS: Se recomienda tratamiento médico-estético de apoyo con Carboxicell (micro-infiltraciones de CO2) como refuerzo en la tarea de reducir la celulitis difusa y la grasa abdominal. En principio se considera que con una pauta de 10 sesiones cada 7 ó 10 días será suficiente. P.V.P: 65 €/sesión. 550 €/bono 10 sesiones.

 

GANAR PESO. Mujer. 33 años. METAS del Coaching: Ganar peso (5 kilos de grasa ‘buena’ y masa muscular) + combatir flacidez

Muy delgada y con síntomas de flacidez dérmica y muscular derivados de pérdida de peso rápida y sedentarismo.
– De la medición de composición corporal de esta paciente  se desprende que está en infrapeso (- 5 kilos por debajo de niveles saludables en proporción a su altura y fisionomía). Falta de grasa corporal. Se le explica potencial riesgo para la salud, ya que la grasa recubre y protege los órganos y es necesaria para el buen funcionamiento hormonal. Precisa
recuperar grasa y mejorar la fortaleza muscular para evitar que el organismo empiece a quemar masa magra.
Datos del psico-test de hábitos: Alto índice de ansiedad. Sigue actualmente tratamiento psiquiátrico con ansiolíticos. Problemas familiares y gran estrés laboral. Realiza deporte: Spinning de forma irregular que, expresa, le ayuda a combatir el estrés. Casada y madre de 1 hijo. Tuvo problemas de aceleración metabólica durante el embarazo, recuperó peso y desde hace 2 meses ha vuelto a acelerarse y perderlo. Trabaja como autónoma desde casa. No tiene problemas con ningún grupo alimentario salvo el queso (no le gusta). Le cuesta tomar fruta y comer cantidad suficiente. Pierde pronto el apetito y relata sensación de ‘estómago cerrado’. Se le olvida comer cuando está concentrada  trabajando.
– Entrega análisis completo reciente que indica que la aceleración no procede de problemas hormonales sino de estrés. También entrega informe de su Psiquiatra que hace hincapié en lo mismo y detalla su problemática. Entrego registro para que lo complete y poder valorar en detalle al cabo de una semana como es su forma de alimentación actual.
2º cita a los 7 días: El registro confirma que sigue una dieta poco equilibrada e insuficiente. Su su gasto basal (según medición) es mayor que el porcentaje de calorías ingerido. Se entrega plan de nutrición adaptado, haciendo hincapié en que no se trata de aportar calorías vacias y grasas ‘malas’ (saturadas) sino lograr ganar peso de forma saludable.
Modifico pautas de actividad física: recomiendo bajar la actividad aeróbica, abandonar el spinning temporalmente y apostar por actividades de tonificación: Yoga o Pilates. Recomiendo potenciar actividad física con  electroestimulación (para reforzar aún más la musculatura, mejorar la flacidez y evitar pérdida de peso asociada a la misma) combinada con Radiofrecuencia para tratar la flacidez dérmica (descolgamiento de la piel). Se le entrega plan de comidas adaptado y plan de suplemetación micronutricional a medida.
3º cita en 10 dias. Ha aumentado 1,150 kg. Ha seguido el plan a rajatabla pero expresa dificultad en ingerir las cantidades de alimentos recomendadas: se llena muy pronto. Se realizan ajustes aumentando el aporte calórico con ciertos alimentos que proporcionan una mayor cantidad de calorías sin que se precise más cantidad de comida de la que tolera su estómago.
4º cita y siguientes, cada 15 dias de acuerdo a evolución. Según el caso y el número de kilos a ganar para situarse en el normo-peso, suelen requerirse entre 2 y 3 meses.

PLAN NUTRICIONAL + RECOMENDACIONES TIPO PARA UNA SEMANA
Según apunta la experta, «el dato de gasto basal (calorías que consume el cuerpo para vivir) que aporta  es básico siempre, pero aún más en casos como éste para poder valorar de forma certera hasta donde hay que ampliar el aporte energético aumentando, entre otros, la ingesta de carbohidratos. El fraccionamiento de las comidas para poder ir, paulatinamente, aumentando la cantidas y ayudándo a dilatar el estómago que se ha acostumbrado a comidas pequeñas es crucial. La clave está en basarnos en una dieta equilibrada como la Mediterránea, pero realizando un aporte extra de los distintos nutrientes, minerales y aminoácidos escenciales para lograr ganar peso de forma saludable. Este tipo de pacientes suele requerir mucha interrelacion con el coach, ya que es frecuente precisar varias sesiones hasta detectar el o los factores psicológicos que están en la base de la pérdida de peso. En todo caso, lo primero es confirmar que la paciente esté sana físicamente a través de una analítica  completa, incluyendo la hormonal que aquí es fundamental pues la pérdida de peso puede estar asociada a alguna desrregulación tiroidea»
DESAYUNO: Dos tostadas con mantequilla o cereales no light + un par de lonchas de jamón serrano o jamón york o pavo. Café con leche entera. 1 pieza de fruta (preferentemente plátano, uvas, chirimoya…U otros tipos que aporten azúcar) + suplementación con cápsulas concentradas de aceites Omega 3 y 6.
MEDIA MAÑANA: Barrita o batido de suplementación nutricional con aporte extra protéico.
ALMUERZO: Hidratos de carbono (pasta, arroz, patata)+ proteína (preferiblemente con contenido en grasa ‘buena’ (cordero, cerdo, pescado azul…) + verduras + postre
MEDIA TARDE: Barrita de suplementación rica en proteínas a alternarse con galletas con Colacao (su merienda favorita)
CENA: Hidratos+ proteínas+ verduras

EJEMPLOS DE SUPLEMENTACIÓN MICRONUTRICIONAL: Además de un aporte suplementario de omega 3 y 6 concentrado (que ayuda en la recuperación de lípidos internos) se recomendará micronutrición adaptada para favorecer la producción de colágeno y ganar firmeza.
AYUDAS TERAPÉUTICAS EXTRAS: Como tratamientos médico-estéticos de apoyo se pautará Electroterapia 1-2 veces por semana para ganar fortaleza muscular + Radiofrecuencia o infiltración de sustancias tensoras (ácido poliláctico -Radiesse) en casos de flacidez dérmica muy acentuada.

 

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Category: Nutrición

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